Comprendre les troubles psychotiques : un aperçu des formes principales selon le DSM-5
La classification ci-dessous est issue de la classification diagnostique internationale DSM-5, publiée en 2013. Elle permet de mieux repérer les différentes formes de troubles psychotiques afin d’adapter les accompagnements et les interventions thérapeutiques.
Les principales formes de troubles psychotiques
Épisode psychotique bref
Apparition soudaine de symptômes psychotiques (hallucinations, idées délirantes, discours désorganisé), de courte durée (moins d’un mois), souvent en lien avec un événement stressant ou traumatique. Une remission complète est possible avec un suivi adapté.
Schizophrénie
Trouble psychotique persistant caractérisé par une désorganisation de la pensée, des hallucinations, des idées délirantes, et souvent un repli social. Le diagnostic repose sur des symptômes présents depuis au moins six mois, avec un impact important sur le fonctionnement quotidien.
Troubles schizo-affectifs
Ces troubles associent des symptômes psychotiques à des épisodes marqués de troubles de l’humeur (dépression sévère, épisode maniaque ou mixte). Ils se situent à l’interface entre les troubles de l’humeur et la schizophrénie.
Troubles délirants
Présence d’idées délirantes persistantes (ex. : idées de persécution, de jalousie, d’influence), sans les autres symptômes typiques de la schizophrénie. La personne peut souvent maintenir une organisation de vie relativement stable en dehors des délires.
Troubles psychotiques induits par une substance
Les symptômes psychotiques (hallucinations, idées délirantes, agitation…) apparaissent dans le cadre ou à la suite de la consommation d’une substance (alcool, cannabis, amphétamines, etc.). Le diagnostic implique d’établir un lien direct entre la consommation et les symptômes observés.
Cette classification permet de mieux comprendre la diversité des formes que peuvent prendre les troubles psychotiques et souligne l’importance d’une évaluation rigoureuse, contextualisée et pluridisciplinaire.
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