BREF : LA PSYCHOÉDUCATION POUR LES AIDANTS

PROGRAMME POUR LES FAMILLES

Le programme BREF s’adresse aux aidants (famille, entourage) qui accompagnent une personne vivant avec un trouble psychiatrique (avec ou sans diagnostic).

I famille est reçue, en l’absence du proche, par
2 professionnels de santé pour
3 rendez-vous d’une heure

+ la présence d’ 1 bénévole associatif à la dernière séance

Objectifs du programme :

I famille est reçue, en l’absence du proche, par
2 professionnels de santé pour
3 rendez-vous d’une heure

+ la présence d’ 1 bénévole associatif à la dernière séance

PROGRAMME POUR LES

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Perte de la réalité

Définition

La déréalisation, ou perte de la réalité, est un phénomène psychologique où une personne perçoit le monde comme irréel, étrange, ou distant. Cela peut se manifester par une perception altérée de l’environnement, où les objets et les situations semblent inhabituels, flous, ou dépourvus de réalité, donnant à la personne l’impression d’être dans un rêve.

Causes

Bien que des degrés de déréalisation puissent survenir temporairement en cas d’anxiété ou de stress, la déréalisation chronique est souvent liée à des traumatismes graves ou un stress prolongé. Des facteurs tels que :

  • Des traumatismes passées ou violences psychologiques ou psychiques
  • Négligence pendant l’enfance
  • La perte inattendue d’un proche
  • Des antécédents de violence domestique

Traitement

La perte de réalité peut disparaître sans traitement. On ne traite la personne que si son trouble persiste, est récurrent ou est source de souffrance. 

La déréalisation est souvent associée ou déclenchée par d’autres troubles mentaux (comme l’anxiété ou la dépression) qui nécessitent un traitement. Il est également nécessaire de s’occuper des sources de stress ayant déclenché les symptômes ou susceptibles d’avoir contribué au développement de ces symptômes. Le traitement peut comprendre des médicaments anxiolytiques et antidépresseurs, une thérapie comportementale et cognitive…

Aider un proche

Proposez respectueusement l’idée d’une séance de thérapie pour explorer les symptômes. Soyez conscient que demander de l’aide peut être difficile, assurez-lui de votre soutien même en cas de silence. Respectez les limites en évitant d’insister si la personne ne souhaite pas discuter de ses symptômes ou de traumatismes passés. Restez présent pour éviter des blessures potentielles et essayez de rassurer la personne dans un environnement calme et isolé, l’accompagnant si possible à prendre l’air.

Délires

Définition

Le délire se manifeste par une altération de la perception de la réalité, auquel la personne adopte des croyances erronées. L’idée délirante est en rapport avec les thèmes, les croyances, et les convictions de la vie imaginaire, perçue comme authentique, influençant ainsi l’ensemble de la vie de la personne.

Causes

La cause précise du délire demeure inconnue, mais certains troubles psychiatriques peuvent déclencher ce symptôme. Dans certaines situations, comme après un accident, une consommation de substance, une malnutrition ou déshydratation, des pathologies ou une forte fièvre peuvent être à l’origine de délires aigus, limités dans le temps et disparaissant une fois la cause traitée.

La perte de réalité peut disparaître sans traitement. On ne traite la personne que si son trouble persiste, est récurrent ou est source de souffrance. 

Traitement

Des psychothérapies (thérapie par la parole) et des médicaments peuvent être prescrits pour traiter la symptomatologie délirante.

CPOA (Centre Psychiatrique d’Orientation et d’Accueil – Urgences psychiatriques, 24/7) 

Aider un proche

Lorsque vous essayez d’aider un proche souffrant de délire, adoptez une approche non conflictuelle et calme. Exprimez vos inquiétudes comme une opinion plutôt qu’un jugement, de préférence lorsque votre proche n’est pas en plein délire. Restez neutre et évitez de convaincre la personne que ses illusions ne sont pas réelles.

Désorganisation

Définition

La “désorganisation” fait référence à une altération du fonctionnement cognitif et comportemental d’une personne. Cela peut inclure des difficultés à maintenir une pensée cohérente, à organiser des idées ou à accomplir des tâches quotidiennes de manière ordonnée.

Causes

La désorganisation peut être causée par divers facteurs, notamment au niveau cognitif, émotionnel ou social. Parmi les causes les plus fréquentes, on retrouve certains troubles mentaux comme la dépression, les troubles bipolaire/schizophrénique/de la personnalité borderline, les facteurs de stress environnementaux, l’abus de substance.  

Traitement

La désorganisation étant complexe, une évaluation complète par un professionnel de la santé mentale est essentielle pour comprendre les causes spécifiques et élaborer des interventions appropriées.

 

Aider un proche

Encouragez la collaboration avec des professionnels de la santé mentale pour élaborer un plan de traitement personnalisé. Apportez un soutien émotionnel sans jugement, proposez une assistance pratique pour les tâches quotidiennes (organisation des horaires, gestion des médicaments, la création de routine) afin d’apporter structure et stabilité. Enfin, encouragez l’adoption d’un mode de vie sain, notamment par l’exercice régulier.

Perte d'identité

Définition

La dépersonnalisation est un phénomène psychologique caractérisé par une altération de la perception de soimême. Cela se traduit par une sensation de détachement ou de distanciation par rapport à son propre corps, à ses pensées et à son environnement. Les personnes vivant des épisodes de dépersonnalisation peuvent ressentir une observation externe de leur propre vie, comme si elles étaient spectatrices de leurs propres actions. 

Causes

Bien que des degrés de dépersonnalisation puissent survenir temporairement en cas d’anxiété ou de stress, la déréalisation chronique est souvent liée à des traumatismes graves ou un stress prolongé. Des facteurs tels que :

  • Des traumatismes passées ou violences psychologiques ou psychiques
  • Négligence pendant l’enfance
  • La perte inattendue d’un proche
  • Des antécédents de violence domestique

Traitement

La perte d’identité peut disparaître sans traitement. On ne traite la personne que si son trouble persiste, est récurrent ou est source de souffrance.

La dépersonnalisation est souvent associée ou déclenchée par d’autres troubles mentaux (comme l’anxiété ou la dépression) qui nécessitent un traitement. Il est également nécessaire de s’occuper des sources de stress ayant déclenché les symptômes ou susceptibles d’avoir contribué au développement de ces symptômes. Le traitement peut comprendre des médicaments anxiolytiques et antidépresseurs, une thérapie comportementale et cognitive…

Aider un proche

Proposez respectueusement l’idée d’une séance de thérapie pour explorer les symptômes. Soyez conscient que demander de l’aide peut être difficile, assurez-lui de votre soutien même en cas de silence. Respectez les limites en évitant d’insister si la personne ne souhaite pas discuter de ses symptômes ou de traumatismes passés. Restez présent pour éviter des blessures potentielles et essayez de rassurer la personne dans un environnement calme et isolé, l’accompagnant si possible à prendre l’air.

Dépression

Définition

La dépression est un trouble de l’humeur marqué par une tristesse persistante, un manque d’intérêt et de motivation. Elle se caractérise par une perte d’enthousiasme pour les activités habituelles, allant au-delà de la tristesse ordinaire. Ce trouble peut affecter significativement la vie quotidienne d’une personne.

Causes

Les causes peuvent inclure des déséquilibres neurochimiques, des facteurs génétiques et environnementaux comme le stress ou les traumatismes, et des facteurs psychologiques ou personnels. Les personnes qui ont vécu certaines épreuves sont plus sujettes à la dépression, comme : 

 

  • Le surmenage
  • La solitude
  • Les événements difficiles ou traumatisants (précarité, séparation, deuil)  

Aider un proche

Offrez une écoute attentive, soyez présent(e) et montrez de l’empathie sans juger. Exprimez clairement votre soutien, car parfois, une simple expression peut être bénéfique. Encouragez la personne à consulter un professionnel de la santé mentale, tel qu’un psychiatre, un psychologue ou un thérapeute, car leur expertise est cruciale pour un traitement approprié. Faites attention à votre propre santé mentale, car vous pourriez vous épuiser émotionnellement. Suggérez des activités positives comme l’exercice physique, la méditation ou la pratique de hobbies. Soyez patient(e) car la guérison prend du temps.

Traitement

Le traitement de la dépression combine différentes approches. Cela peut inclure des discussions avec un professionnel (psychothérapie comme la thérapie cognitivo-comportementale), des médicaments spécifiques (antidépresseurs), ainsi que des habitudes saines comme l’exercice, une alimentation équilibrée et des méthodes de relaxation.

Insomnie

Définition

L’insomnie se caractérise par des difficultés à s’endormir ou à rester endormi, pouvant entraîner une sensation de fatigue persistante au réveil. Elle peut être occasionnelle ou chronique, affectant l’énergie, l’humeur, les performances professionnelles et la qualité de vie.

Causes

Les causes de l’insomnie sont variées, telles que :

 

  • le stress
  • l’anxiété
  • les événements de la vie (mariage, déménagement, jet-lag…)
  • la prise de certains médicaments
  • la consommation de stimulants (caféine, tabac), l’alcool
  • les habitudes de sommeil perturbées.

Traitement

Si vous avez des difficultés à vous endormir, consultez un professionnel pour trouver la cause et obtenir un traitement adapté. L’insomnie aiguë peut ne pas nécessiter de traitement, mais si elle persiste et devient chronique (plus de 3x semaine pendant + de 3 mois), consultez un thérapeute.

Quelques astuces pour un retrouver un sommeil réparateur :  

  • Maintenir un rythme de sommeil régulier (horaire fixe de coucher et de lever)
  • Réduire l’exposition aux écrans au moins une heure avant le coucher
  • Éviter les repas copieux, la caféine et le tabac avant le coucher
  • Pratiquer une activité physique quotidienne

Aider un proche

Approchez la situation avec empathie, évitez d’exercer une pression. Si l’insomnie persiste, encouragez votre proche à consulter un professionnel pour une évaluation approfondie et envisager un traitement adapté.

Hallucinations

Définition

Une hallucination est définie comme une perception sensorielle sans présence d’un stimulus détectable : par exemple voir des objets physiquement absents, ou bien entendre des voix sans que personne parle.

Causes

Les hallucinations peuvent être déclenchées par divers facteurs, ne se limitant pas aux troubles psychiatriques (notamment les troubles psychotiques). Les causes potentielles incluent 

  • l’épilepsie
  • la consommation de substances ou médicaments
  • des traumatismes
  • une fièvre élevée

Traitement

Le traitement doit être assuré par un psychiatre, et les approches varient en fonction de l’origine des hallucinations. 

  • La prescription d’antipsychotiques 
  • La prescription d’anxiolytiques 
  • Entreprendre une psychothérapie ou une psychanalyse

En cas d’hallucinations liées à la consommation d’alcool ou de stupéfiants, une cure de désintoxication peut être envisagée.

Aider un proche

Pour apporter votre soutien, parlez lentement, calmement et doucement en utilisant un langage simple. Soyez patient, car la personne peut nécessiter plus de temps pour assimiler l’information. Réduisez les stimuli en éteignant radios, télévisions et lumières vives pour diminuer le stress.

Centre Psychiatrique d’Orientation et d’Accueil – Urgences psychiatriques, 24/7 : 0145658109
15 SAMU
18  Pompiers

Anxiété

Définition

L’anxiété est un sentiment d’inquiétude, de nervosité ou de crainte face à des situations futures ou incertaines. Elle peut entraîner une respiration rapide, une agitation et une accélération du rythme cardiaque. Bien qu’une réponse normale au stress, une anxiété intense, persistante et impactant négativement la vie quotidienne peut être considérée comme un trouble anxieux.

Causes

  • Un évènement marquant
  • Un traumatisme
  • Une consommation de substance
  • Une maltraitance
  • Un harcèlement scolaire

Traitement

  • la psychothérapie
  • l’approche médicamenteuse
  • des changements de mode de vie
    • exercice physique
    • alimentation saine
    • sommeil adéquat
    • la limitation de la consommation de café et d’alcool.

Aider un proche

La patience est cruciale ; écoutez ses souhaits et respectez son rythme. Encouragez la respiration lente et profonde. Bien qu’il soit naturel de vouloir aider à surmonter les peurs, forcer la personne dans des situations inconfortables peut aggraver son anxiété.

Idées noires

Définition

Les “idées noires” représentent des pensées persistantes et négatives, souvent teintées de pessimisme et de désespoir. Elles peuvent inclure une profonde tristesse, une dévalorisation de soi et voire des pensées suicidaires.

Si vous avez envie de mourir ou envisager le suicide comme solution à vos problèmes alors on parlera d’idées suicidaires. Avoir des idées suicidaires peut toucher tout le monde, avec environ 13% de la population générale en France en ayant fait l’expérience.

Causes

Les idées noires sont déclenchées par un ensemble de difficultés et de problèmes rencontrés, variant d’une personne à l’autre. Elles sont souvent associées à des troubles de l’humeur tels que la dépression, et peuvent être influencées par des situations stressantes, des pressions au travail, des problèmes relationnels, des événements traumatiques, ainsi que par des facteurs génétiques et environnementaux.

Traitement

Il est essentiel de reconnaître ces pensées et d’en parler à un proche ou à un professionnel de la santé mentale, comme un psychologue, un psychiatre ou un thérapeute. Ils peuvent aider à envisager des solutions alternatives. Des activités physiques régulières, un soutien social, la gestion du stress et diverses thérapies sont des stratégies de traitement courantes.

Aider un proche

Exprimez votre soutien à votre proche, montrez-lui que vous vous souciez et que vous êtes prêt à l’écouter. En l’écoutant attentivement, parfois, la simple expression des pensées peut soulager une partie du poids émotionnel. Maintenez un contact régulier pour offrir un soutien continu, encouragez à solliciter l’aide d’un professionnel de la santé mentale, et rappelez que vous n’êtes pas un substitut à un thérapeute. En cas d’urgence, sollicitez une aide professionnelle ou contactez les services d’urgence.