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L’intervention précoce
Les objectifs et plan d’action de l’intervention précoce
L’importance de l’intervention précoce dans les troubles psychotiques : réduire les risques, améliorer le pronostic et soutenir le chemin vers l’autonomie.
Les objectifs de l’intervention précoce, dans le cadre d’un premier épisode psychotique, sont :
- Éviter une hospitalisation, si elle est inévitable, diminuer la durée du séjour hospitalier
- Améliorer le pronostic fonctionnel et de limiter le caractère traumatisant de l’expérience psychotique
- Assurer la sécurité du patient et de son entourage
- Réduire la durée de la psychose non traitée
- Préserver et rétablir les fonctions psychiques
- Réduire le handicap qui peut en résulter
- Limiter le handicap fonctionnel et améliorer la qualité de vie
- Offrir une psychoéducation concernant la maladie

Il s’agit d’une démarche proactive qui vise à :
- Favoriser une forte alliance thérapeutique et son instauration rapide avec le patient
- Eviter les ruptures thérapeutiques et les effets de « porte–tournante » .
- Mettre en place les modalités d’accompagnement dans le milieu de vie du patient, avec du « case management »
- Stimuler et faciliter une réintégration rapide
- Engager la famille dans la prise en charge dès le début des soins.
Les 3 axes de l’intervention précoce :
- L’accès aux soins pour la détection, le plus tôt possible, et la continuité de parcours de soin en limitant le risque de rupture de suivi (patients perdus de vue).
- L’alliance patients/
professionnels de santé tout en incluant les proches dans la démarche de déstigmatisation et en favorisant l’acquisition du savoir-faire nécessaire pour faire face à la situation que le sujet et son entourage vivent. - La collaboration active entre intervenants et la bonne coordination entre eux pour développer un réseau expert autour de la personne concernée et décloisonner le travail ville-hôpital et cheminer, au rythme du patient, vers l’autonomisation, le développement de ressources personnelles d’auto-soin et contribuer à son empowerment (capacité de l’individu à prendre en main son parcours de soin).
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